Papo Paliativo

Podcast #22 Trial de UTI

Uma opção para situações de incerteza. No episódio passado conversamos sobre o potencial benefício da UTI em um paciente com doença avançada. Neste episódio aprofundamos o conceito de trial de UTI e como ele pode ser útil para trazer maior vínculo e melhor acurácia prognóstica, especialmente em situações de maior imprevisibilidade.

Podcast #21 UTI no paciente em doença avançada- Pode haver benefício?

Sim. O paciente em cuidado paliativo pode se beneficiar de internação em terapia intensiva, desde que: ele tenha uma condição aguda potencialmente reversível e a internação seja compatível com os objetivos de cuidado do paciente.Esse papo nos lembra mais uma vez: O cuidado paliativo não "tira" nada. Ele acrescenta. Acrescenta entra outras coisas: cuidado multidimensional com o sofrimento, escuta e um processo de decisão sempre focado no paciente.

Podcast #20 Doutor. Já entendi que não é bom intubar. Mas o senhor vai fazer o quê?

Chegamos ao episódio 20 e hoje o tema é: como falar sobre um plano de cuidado paliativo?Muitas vezes, sabemos falar melhor sobre o que não faremos do que sobre o que faremos. Só que o que interessa a pacientes e familiares é o que faremos, o que temos a oferecer.Vamos ver como compartilhar melhor esse planejamento de cuidado? Afinal, tratamento clínico otimizado soa bem melhor que “não fazer nada”… E reflete bem melhor o que realmente será feito.

Podcast #19 Você sabe do que seu paciente tem medo?

Quando um paciente com doença avançada nos chega em estado crítico, temos medo. Às vezes é medo de que o paciente morra. Pode ser medo de submetê-lo a procedimentos indesejados, de fazê-lo sofrer. Mas… Será que o medo do paciente é o mesmo que o seu?  Você pergunta para seu paciente o que o preocupa? O que ele teme? O que ele entende por sofrimento?

Podcast #18 Eu respiro, e o ar não vem!

A dispneia, popularmente conhecida como "falta de ar" é um sintoma comum em pacientes no final da vida. É também uma sensação muito desconfortável e que gera muito medo.
Mas afinal, o que temos de melhor para oferecer para um paciente com doença avançada, irreversível e que se apresenta com falta de ar?

Podcast #17 Sedação paliativa - quando o sofrimento se torna intolerável.

Neste episódio, Claudia Inhaia, médica paliativista fala sobre um recurso importante que pode ser utilizado para pacientes em fim de vida que se encontram em sofrimento, com sintomas de difícil controle.Quando um sintoma é refratário? Que pacientes se beneficiam? Qual o momento correto e a forma correta?

Podcast #16 Doutora, ela não está me reconhecendo

A presença de delirium em pacientes com doença avançada é bastante comum, e é um preditor que aumenta a probabilidade de hospitalização prolongada e morte.
 
Afinal, o que é mais importante no diagnóstico e tratamento do delirium? Quais são as principais causas? Quais as medidas farmacológicas e não farmacológicas para o tratamento?

Podcast #15 Alocação de tempo no plantão

É possível comunicação e acolhimento no cuidado do paciente crítico? Ao receber um paciente grave na sala de emergência ou UTI, nossa atenção se volta imediatamente para estabilização, sinais vitais, identificação precoce de diagnósticos potencialmente letais. Existe espaço para acolhimento familiar em nossos plantões tão corridos? Como achar tempo? Isso é uma prioridade?

Podcast #14 Quem você se torna diante do paciente?

Quem você se torna diante do paciente? Em um plantão, cuidando de pacientes críticos, tomamos muitas decisões. Como nossa história e trajetória nos influenciam ao tomar essas decisões? Estamos conscientes dessa influência?O episódio de hoje é sobre como somos impactados por nossa história e como o autoconhecimento e a consciência podem nos ajudar a fugir de extremos e tomar melhores decisões.

Podcast #13 5 erros que cometemos - A comunicação no paciente crítico

Uma boa comunicação faz toda a diferença no cuidado em equipe e na relação com paciente e familiares.Neste episódio, falamos sobre 5 erros comuns e comentamos como é possível evitar estas armadilhas e aprimorar nossas habilidades.